Ww przypadku rezygnacji z projektu osoby wymagającej długoterminowego wsparcia pielęgniarskiego, opiekun co do zasady nie może kontynuować udziału we wsparciu psychologicznym.
Jednocześnie informujemy, że każda taka sytuacja będzie rozpatrywana indywidualnie na etapie realizacji projektu i w uzasadnionych przypadkach możliwe będzie zastosowanie wyjątku od powyższej zasady.
Działanie FELD.07.09 (002/25) - Często zadawane pytania - FunduszeUE
Tak. Zgodnie z warunkami naboru FELD.07.09-IP.01-002/25, w przypadku przedsięwzięcia "Usługi pielęgnacyjne, opiekuńcze w ramach opieki długoterminowej świadczone w miejscu zamieszkania" możliwe jest jedynie świadczenie usług pielęgniarskich w warunkach domowych, o ile:
- mieszczą się one w katalogu zdeinstytucjonalizowanych usług zdrowotnych,
- są realizowane zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki długoterminowej, w szczególności zaś z warunkami realizacji określonymi w Załączniku 4 do ww. Rozporządzenia.
- wynikają z diagnozy potrzeb grupy docelowej.
Zakres wsparcia w projekcie wyznacza Regulamin wyboru projektów oraz kryteria wyboru projektów. Wytyczne dotyczące realizacji projektów z udziałem środków EFS+ w programach regionalnych na lata 2021-2027” dotyczą całości usług realizowanych z tego funduszu.
Zgodnie ze specyficznym kryterium merytorycznym nr 4 „Zakres usług” obowiązującym w naborze (załącznik nr 1 do Regulaminu wyboru projektów) w ramach projektu można świadczyć wyłącznie:
- usługi pielęgnacyjne, opiekuńcze w ramach opieki długoterminowej świadczone w miejscu zamieszkania, lub
- usługi w ramach opieki paliatywnej, hospicyjnej świadczone w miejscu zamieszkania.
Oznacza to, że w ramach projektu można świadczyć tylko i wyłącznie pielęgniarską opiekę długoterminową lub/ i świadczyć usługi w ramach hospicjum domowego.
Załącznik nr 2 „Wymagania dotyczące wsparcia oraz wskaźniki” do Regulaminu wyboru projektów stanowi, że:
1. usługi pielęgnacyjne i opiekuńcze w ramach opieki długoterminowej świadczone w miejscu zamieszkania muszą być realizowane zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki długoterminowej, w szczególności zaś z warunkami realizacji określonymi w Załączniku 4 do ww. Rozporządzenia.
2. usługi w ramach opieki paliatywnej i hospicyjnej muszą być realizowane zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 29 października 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, w szczególności zaś z warunkami realizacji określonymi w Załączniku 2 do ww. Rozporządzenia.
Dodatkowo w ramach projektu można świadczyć wsparcie towarzyszące:
a) transport indywidualny typu door - to - door,
b) teleopieka i systemy przywoławcze,
c) wypożyczalnie sprzętu rehabilitacyjnego i opiekuńczego.
Ponadto, zgodnie ze specyficznym kryterium merytorycznym nr 6 „Opiekunowie nieformalni” obowiązkowe w ramach projektu jest świadczenie wsparcia dla opiekunów faktycznych, w tym wsparcie psychologiczne.
Planowane w projekcie wsparcie musi być dostosowane do indywidualnych potrzeb, potencjału i osobistych preferencji odbiorców usług. W ramach projektu musi zostać opracowany indywidualny plan opieki uwzględniający sytuację danego uczestnika. Na tej podstawie istnieje możliwość zmniejszenia, jak i zwiększenia liczby i częstotliwości świadczonego wsparcia dla danego uczestnika projektu.
Natomiast zakres oferowanego w projekcie wsparcia w ramach usługi pielęgniarskiej opieki długoterminowej domowej lub usługi w ramach hospicjum domowego nie może wykraczać poza:
- Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki długoterminowej
- Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 października 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej.
Jednocześnie przypominamy, że w ramach projektu istnieje możliwość świadczenia wsparcia towarzyszącego. Wsparcie to musi być realizowane jako element kompleksowych projektów. Do wsparcia towarzyszącego zalicza się m.in.:
- transport indywidualny typu door - to – door,
- teleopieka i systemy przywoławcze,
- wypożyczalnie sprzętu rehabilitacyjnego i opiekuńczego,
- wsparcie psychologiczne, szkolenia dla opiekunów faktycznych (w szczególności członków rodzin), w zakresie opieki medycznej nad osobami potrzebującymi wsparcia w codziennym funkcjonowaniu.
Zgodnie z warunkami naboru, w przypadku świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki długoterminowej, możliwa jest realizacja wsparcia tylko w warunkach domowych w zakresie i na zasadach określonych w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki długoterminowej. W konsekwencji z treści rozporządzenia (§ 9) jednoznacznie wynika, że specjalistyczne usługi w miejscu zamieszkania oraz opieka wytchnieniowa (wykraczająca poza standardowe usługi pielęgniarki) nie może być realizowana.
Natomiast w przypadku opiekunów faktycznych można zaproponować im następujące działania wspierające w opiece nad osobami potrzebującymi wsparcia w codziennym funkcjonowaniu:
- edukacja, szkolenia, zajęcia praktyczne, wymiana doświadczeń (grupy samopomocowe) mające na celu zwiększenie umiejętności w zakresie opieki;
- poradnictwo specjalistyczne w tym psychologiczne oraz pomoc w uzyskaniu informacji umożliwiających poruszanie się po różnych systemach wsparcia, z których korzystanie jest niezbędne dla sprawowania wysokiej jakości opieki i odciążenia opiekunów faktycznych.
W Regulaminie wyboru projektów, w pkt. 5 Rozdziału Termin i miejsce składania wniosków o dofinansowanie, wskazano powody wydłużenia terminu naboru wniosków. Należą do nich:
a) zwiększenie kwoty przewidzianej na dofinansowanie projektów w ramach naboru,
b) inna niż przewidywana pierwotnie liczbie składanych wniosków o dofinansowanie,
c) konieczność doprecyzowania przez IP dokumentacji dotyczącej naboru, gdy zaistnieje taka konieczność,
d) długotrwałe problemy lub usterki techniczne uniemożliwiające składanie wniosków o dofinansowanie.
Na podstawie tych zapisów Regulaminu wyboru projektów, instytucja organizująca nabór nie ma możliwości wydłużenia okresu trwania naboru.
Potwierdzamy, iż udział mieszkańców miasta Piotrków Trybunalski w projekcie spowoduje, że kryterium premiujące dotyczące pielęgniarskiej opieki długoterminowej domowej zostanie uznane za niespełnione.
WUP w Łodzi nie opracował wzoru zaświadczenia lekarskiego, wystawianego osobie potrzebującej wsparcia w codziennym funkcjonowaniu. Wnioskodawca zobowiązany jest jedynie potwierdzić kwalifikowalność uczestników projektu.
W przypadku długoterminowej opieki pielęgniarskiej domowej, do zakwalifikowania uczestnika do projektu, zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki długoterminowej wymagane jest przeprowadzenie oceny świadczeniobiorcy skalą Barthel. Ww. rozporządzenie zawiera wzór karty oceny świadczeniobiorcy kierowanego do objęcia pielęgniarską opieką długoterminową domową (załącznik nr 3). Wymagane jest, aby karta została wypełniona zgodnie ze wzorem.
W przypadku zaś hospicjum domowego Wnioskodawca powinien posiadać dokumenty potwierdzające, że uczestnik projektu choruje na nieuleczalne, postępujące, ograniczające życie choroby nowotworowe i nienowotworowe, których wykaz określa załącznik nr 1 do Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 29 października 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej.
Zatem Wnioskodawca powinien posiadać w swoich dokumentach projektowych w przypadku każdego uczestnika projektu albo kartę oceny w skali Barthel każdego uczestnika projektu albo oryginały lub kserokopie (potwierdzoną za zgodność z oryginałem) dokumentów potwierdzających chorowanie na nieuleczalne, postępujące, ograniczające życie choroby nowotworowe i nienowotworowe.
Ponadto Wnioskodawca zobowiązany jest potwierdzić fakt zamieszkiwania/ uczenia się / zatrudnienia na terenie województwa łódzkiego.
W Regulaminie wyboru projektu w części 9 „Grupa docelowa” określono przykładowe dokumenty mające potwierdzić kwalifikowalność grupy docelowej. To Wnioskodawca decyduje jakie dokumenty wskaże w ramach opisu rekrutacji za dokumenty potwierdzające kwalifikowalność uczestników. Co do zasady powinny to być dokumenty, które są weryfikowalne np. decyzja o świadczeniu wspierającym, decyzja o przyznaniu świadczenia opiekuńczego, zaświadczenie lekarskie, wywiad pielęgniarski. W ostateczności może to być oświadczenie złożone przez osobę potrzebującą wsparcie w codziennym funkcjonowaniu i/lub jego opiekuna.
W ramach projektu można zaplanować dla opiekunów nieformalnych szkolenia mające na celu zwiększenie umiejętności w zakresie opieki. Zaproponowana przez Pana tematyka szkoleń wpisuje się w cel podnoszenia kompetencji opiekunów nieformalnych w opiece nad osobami potrzebującymi wsparcia.
W ramach projektu można zaplanować zarówno psychologiczne wsparcie grupowe, jak i indywidualne wsparcie psychologiczne. Wsparcie w ramach projektu musi być dostosowane do indywidualnych potrzeb i oczekiwań uczestników projektu jakimi są opiekunowie nieformalni.
W Regulaminie wyboru projektów wkradł się błąd. Już zostało to poprawione.
Nie ma minimalnej daty zatrudnienia na terenie województwa łódzkiego dla potwierdzenia kwalifikowalności uczestników.
Beneficjent jest zobowiązany do zbadania kwalifikowalności uczestników projektu w przypadku zamieszkiwania na terenie województwa łódzkiego dokumentem wystarczającym w przypadku osób potrzebujących wsparcia w codziennym funkcjonowaniu jest dokument medyczny z danymi adresowymi.
W przypadku otoczenia zamieszkiwanie / uczenie się / bądź zatrudnienie na terenie województwa łódzkiego można potwierdzić np.:
- zaświadczeniem wydanym przez organ gminy z właściwej ewidencji ludności o miejscu zameldowania na pobyt stały lub czasowy,
- innymi dokumentami urzędowymi: deklaracja PIT za ostatni rok podatkowy (np. pierwsza strona PIT wraz z potwierdzeniem złożenia), kopie decyzji w sprawie wymiaru podatku od nieruchomości,
- decyzją administracyjną, np. o przyznaniu zasiłków lub świadczeń z pomocy społecznej,
- dokumentami związanymi z dysponowaniem lokalem w danej lokalizacji typu: umowy notarialne, umowy najmu (np. kopie stron z adresem),
- dokumentami dotyczącymi eksploatacji nieruchomości: faktury /rachunki za prąd, wodę, wywóz odpadów komunalnych (wskazujące adresata),
- legitymacją szkolną / studencką,
- kartą mieszkańca danej gminy / miasta z terenu województwa łódzkiego,
- zaświadczeniem o zatrudnieniu na terenie województwa łódzkiego.
W ramach tego naboru nie są tworzone miejsca świadczenia usług.
Wskaźnik „Liczba podmiotów, które rozszerzyły ofertę wsparcia lub podniosły jakość oferowanych usług” dotyczy sytuacji, w której podmiot świadczący usługi stacjonarne, po zakończeniu realizacji projektu oferuje szerszy katalog świadczonych usług niż w momencie rozpoczęcia projektu.
Wskaźnik jest mierzony w ciągu 4 tygodni od zakończenia realizacji projektu. Jeżeli do tej pory podmiot nie świadczył usług długoterminowej opieki pielęgniarskiej w miejscu zamieszkania i 4 tygodnie po zakończeniu realizacji projektu usługi te będą świadczone w wartości docelowej wskaźnika należy wpisać 1.
Obszar realizacji projektu określa Beneficjent we wniosku o dofinansowanie. Nie ma ograniczeń w wyborze powiatów województwa łódzkiego, na których będzie realizowany projekt (może to być jeden powiat, dwa lub kilka). Ograniczenia mogą wynikać jedynie z kompetencji terytorialnych danego podmiotu określonych np. w statucie.
W ramach projektu można nawiązywać partnerstwa z innymi podmiotami zgodnie z art. 39 ustawy z dnia 28 kwietnia 2022 r. o zasadach realizacji zadań finansowanych ze środków europejskich w perspektywie finansowej 2021-2027. Partnerzy do projektu muszą wnieść zasoby kadrowe, techniczne w celu wspólnej realizacji projektu.
W ramach programu regionalnego Fundusze Europejskie dla Łódzkiego, nie ma możliwości realizacji wsparcia w zakresie podnoszenia kwalifikacji i kompetencji kadr medycznych. W załączniku nr 2 do Regulaminu wyboru projektów wskazano ogólną definicję wskaźnika „Liczba podmiotów, które rozszerzyły ofertę wsparcia lub podniosły jakość oferowanych usług”, która dotyczy także usług społecznych.
W ramach projektu nie ma zatem możliwości objęcia wsparciem personelu medycznego i sfinansowania kosztów ich kursów i szkoleń.
Zgodnie z definicją wskaźnika „Liczba osób świadczących usługi w społeczności lokalnej dzięki wsparciu w programie” należy w nim wykazać tylko te osoby, które po projekcie i dzięki realizacji projektu realizują usługi zdrowotne w nowym zakresie (w jakim nie realizowały ich przed projektem).
Wskaźnik jest mierzony w ciągu 4 tygodni od zakończenia projektu.
Jeżeli pielęgniarki do tej pory nie świadczyły usług długoterminowej opieki pielęgniarskiej, a teraz zaczną i będą kontynuowały te usługi w ciągu 4 tygodni od zakończenia realizacji projektu, należy je wykazać ww. wskaźniku.
Jeżeli specyfika projektu nie przewiduje objęcia wsparciem osób przebywających w opiece instytucjonalnej i przejścia ich do opieki świadczonej w środowisku lokalnym, można założyć „0” w wartości docelowej wskaźnika „Liczba osób, które opuściły opiekę instytucjonalną dzięki wsparciu w programie”.
Realizacja tego wskaźnika nie ma znaczenia dla otrzymania lub nieotrzymania dofinansowania. Musi on być jednak ujęty we wniosku o dofinasowanie i monitorowany na etapie realizacji projektu.
W przypadku pielęgniarskiej opieki długoterminowej domowej, do projektu w pierwszej kolejności należy przyjąć osoby, które w ocenie skalą Brthel otrzymały poniżej 40 punktów.
Następnie do projektu mogą zostać zakwalifikowane osoby, które otrzymały do 60 punktów w skali Bartehl.
Na Beneficjencie spoczywa obowiązek ustalenia zasad rekrutacji. Beneficjent powinien opracować regulamin rekrutacyjny i określić w nim w sposób jasny i przejrzysty dla potencjalnych uczestników projektu w oparciu o jakie dokumenty i jakie zasady będzie dokonywał kwalifikacji do projektu.
W ramach projektu nie ma możliwości finansowania uczestnikom projektu zakupu leków. Jest to wydatek niekwalifikowalny.
Koszty dojazdu personelu medycznego są kwalifikowalne pod warunkiem, że osoby są zatrudnione w ramach umowy o pracę. Można przyjąć rozliczenie w formie ryczałtu na dojazdy.
W budżecie projektu należy przedstawić metodologię wyliczenia tego ryczałtu (liczba km x stawka x liczba miesięcy).
Jeżeli w ramach projektu będą zatrudniane pielęgniarki na umowy cywilno-prawne (zakup usługi) nie ma możliwości uwzględnienia w wydatkach kosztów ich dojazdu. W tym przypadku kupowana jest cała usługa długoterminowej opieki pielęgniarskiej.
Projekt nie ma na celu doposażania placówki.
W ramach projektu można stworzyć wypożyczalnie sprzętu rehabilitacyjnego i opiekuńczego niezbędnego dla uczestników projektu. Wydatki na zakup sprzętu rehabilitacyjnego i opiekuńczego, jeżeli zostaną w całości zamortyzowane w ramach projektu nie stanowią wydatku w ramach cross-finacingu. Wydatki te mogą jednak zostać objęte regułą pomocy de minimis, jeżeli po projekcie ich wypożyczenie będzie komercyjne.
Nabór zakłada, że wsparcie towarzyszące ma polegać na zakupie usług na zewnątrz z wyjątkiem tworzenia wypożyczalni sprzętu rehabilitacyjnego i opiekuńczego. Inne wsparcie towarzyszące może być realizowane w oparciu o posiadane zasoby kadrowe i techniczne tylko w uzasadnionych przypadkach i gdy ich łączny koszt organizacji nie przekroczy cen zakupu usługi na zewnątrz. Sposób realizacji wsparcia towarzyszącego oraz jego koszty będą podlegały ocenie na etapie wyboru projektów.
Budżet projektu musi być przedstawiony po rzeczywiście poniesionych wydatkach. Oznacza to, że należy wyliczyć koszty poszczególnych wydatków w oparciu o metodologię np. koszty zatrudnienia pielęgniarki = liczba uczestników projektu x liczba godzin na miesiąc x liczba miesięcy projektu x stawka wynagrodzenia.
W ramach projektu muszą być realizowane usługi pielęgniarskiej opieki długoterminowej domowej lub usługi w ramach hospicjum domowego. Oznacza to, że w projekcie musi być realizowana albo pielęgniarska opieka długoterminowa albo usługi hospicjum domowego albo obydwie te usługi mogą być świadczone w ramach projektu. Nie można realizować innych usług zdrowotnych.
